Ile tak naprawdę zarabiają lekarze? "Część wynagrodzenia jest tak naprawdę nieuchwytna"

- Lekarze coraz częściej większą część zarabiają w innym trybie niż umowa o pracę - w formie umów cywilnoprawnych. Wielu zarabia na podstawie wykonywanych usług. Np. anestezjolodzy są zatrudnieni na stawkę za znieczulenie. I ile zajmuje im wykonanie usługi, to jest już dla pracodawcy nieznane. Część wypłacana przez umowę cywilnoprawną jest tak naprawdę nieuchwytna - mówi dr Adam Kozierkiewicz, ekspert w dziedzinie ochrony zdrowia.

Według ogólnopolskich danych Urzędu Statystycznego lekarze to zdecydowanie najlepiej zarabiająca grupa wśród zawodów medycznych. 20 proc. z nich zarabia wprawdzie do 3900 zł. Większość jednak, bo aż 80 proc., dostaje więcej: 27 proc. od 3900 do 5840 zł, 23 proc. od 5840 do 7800 zł i 30 proc. - powyżej 7800 zł.

Jak wynika z danych zebranych przez Ministerstwo Zdrowia, anestezjolog specjalista w Gdańsku zarabia 7500 zł plus dyżury, urolog bez specjalizacji w Gdyni - 5500 zł plus dyżury, a chirurg specjalista w Gdańsku 7500 zł plus dyżury. Nieco mniej zarabia się poza Trójmiastem. I tak np. ordynator oddziału chirurgii w Słupsku ma wynagrodzenie w wysokości 6 500 zł plus dodatek funkcyjny (20-45 proc.) plus dyżury, a chirurg specjalista w Słupsku zarabia średnio 4400 plus dyżury.

Sprawdziliśmy też w których specjalizacjach zarabia się najwięcej, a w których najmniej. Jak się okazuje na najmniejsze wynagrodzenie mogą liczyć interniści i pediatrzy. Najwięcej zaś zarabiają kardiolodzy inwazyjni, neurolodzy i chirurdzy. - Kiedyś na topie byli też ginekolodzy i ortopedzi, ale teraz już nie ma ich w czołówce. Wynika to głównie z tego, że jest coraz więcej lekarzy z taką specjalizacją - mówi dyrektor jednego z gdańskich szpitali.

A jak wyglądają wynagrodzenia dentystów? 49 proc. z nich zarabia do 3900 zł, a 25 proc. ma zarobki w przedziale 3900 - 5840 zł. Do 7800 zł dostaje 14 proc. stomatologów - etatowców. Powyżej tej kwoty zarabia około 12 proc. stomatologów. Trzeba jednak pamiętać o tym, że wielu stomatologów łączy pracę w poradni i w gabinecie prywatnym. - Pracuję w przychodni, która ma podpisany kontrakt z NFZ. Zarabiam tam około 6 tys. zł. Mam też gabinet prywatny, tutaj zarobki ją zróżnicowane, ale generalnie miesięczny przychód oscyluje wokół 10 tys. zł. Czy to dużo? Są tacy, którzy zarabiają więcej - opowiada stomatolog z Gdańska z ponad 20-letnim stażem.

Najmniej zaś zarabiają stażyści - około 2,5 tys. - Staż to tak naprawdę kontynuacja nauki. Liczyłem się z tym, że zaraz po studniach nie będę zarabiał dużo. Przyznaję, że czasem nie wystarcza na cały miesiąc. Tym bardziej, że żeby się dokształcać, trzeba kupować książki, które nie są tanie - mówi stażystka Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku.

Według danych zebranych przez Ministerstwa Zdrowia (co roku resort pyta dyrektorów szpitali o wynagrodzenia lekarzy w specjalnej ankiecie) najwięcej zarabiają ordynatorzy. Na Pomorzu średnia pensja ordynatora wynosi 10,027- w tym 4 486 to wynagrodzenie zasadnicze (dla porównania ordynator na Mazowszu zarabia około 12 tys. zł, a w Lubuskiem - 8 tys. zł). I tak np. ordynator oddziału położnictwa w Gdańsku zarabia około 7000 zł. Do tego trzeba dodać dodatek funkcyjny w wysokości 20-40 proc. pensji i wynagrodzenie za dyżury. Ordynator oddziału ginekologicznego w gdańskim szpitalu. - Nie uważam, że to dużo. Trzeba pamiętam o tym, że to bardzo odpowiedzialne stanowisko. Nie tylko pracuję jako lekarz, ale nadzoruję pracę swoich kolegów i przebieg leczenia wszystkich pacjentek.

A jak zarabiają pozostali lekarze? Lekarze z II stopniem specjalizacji zarabiają na Pomorzu 7, 5 tys. Są mniej więcej w połowie stawki - największe pensje maja ich koledzy z województwa mazowieckiego - prawie 9 tys. zł, najmniejsze z kujawsko-pomorskiego - ok. 6 tys. Jeśli chodzi o lekarzy I stopnia specjalizacji - na Pomorzu ich pensja sięga 7,3 tys. zł.

Jak wynika z zestawienia Ministerstwa Zdrowia, o ile pensje ordynatorów, lekarzy z II stopniem specjalizacji i I stopniem specjalizacji z Pomorza wzrosły, to pensje lekarzy bez specjalizacji zmalały o prawie 300 zł miesięcznie. Ich średnia pensja wynosi obecnie 5,5 tys. zł. Najwięcej płaci Opolszczyzna - 6,3 tys. zł. Najmniej kujawsko-pomorskie - 3,7. Skąd wynika różnica między województwami? - Tam, gdzie jest wielu lekarzy, tam wynagrodzenia są niskie. Tak jest np. w woj. śląskim. Ale np. w woj. warmińsko-mazurskim i lubuskim lekarzy jest mniej i tam wynagrodzenia są stosunkowo wysokie. Istotne jest też to, że w województwach, gdzie szpitali jest mniej, są one nieco lepiej finansowane i potencjalnie lecznice mogą więcej płacić lekarzom - mówi dr Kozierkiewicz.

Jak zauważają specjaliści, dane zebrane przez Ministerstwo Zdrowia nie pokazują rzeczywistych zarobków lekarzy, bo opisuje wynagrodzenia, które daje posada w państwowym szpitalu. - Trzeba liczyć się z tym, że lekarz rzadko kiedy pracuje tylko w jednej placówce. Kilka lat temu przy okazji pracy nad raportem "Zielona Księga Finansowania Ochrony Zdrowia" oszacowaliśmy, w ilu miejscach pracują lekarze. I wyszło nam, że to jest 2,8 miejsca - mówi dr Kozierkiewicz.

Poprosiliśmy trójmiejskie szpitale o informacje o zarobkach lekarzy. Większość nie zgodziła się jednak nam ich udostępnić. - Dane dotyczące naszych pracowników są nijako tajemnicą spółki - usłyszeliśmy od jednego z prezesów. - Wynagrodzenie lekarzy, jak również dodatki do wynagrodzenia są określone w Regulaminie obowiązującym w Szpitalu i stanowią informację wewnętrzna - usłyszeliśmy w innym.

Uzyskaliśmy jednak dane z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego. I tak z wszystkimi dodatkami brutto, na umowach cywilnoprawnych np. ordynator w UCK zarabia ok. 20 tys., lekarz z II stopniem specjalizacji - 10 tys. zł, z I stopniem - 6,7 tys. zł, a lekarz bez specjalizacji - 6 tyś. Zapytaliśmy dyrekcję UCK także o dodatki do wynagrodzenia zasadniczego. - Stanowią drugie tyle co pensja zasadnicza - zasadnicze wynagrodzenie lekarza waha się od 2,7 do 4,5 tys. brutto - mówi Ewa Książek-Bator, dyrektor szpitala.

Udało nam się też ustalić, ile średnio zarabiają lekarze w innych trójmiejskich szpitalach. Najwięcej lekarze zarabiają w szpitalu COPERNICUS w Gdańsku - 16 211 zł (umowa o pracę) i 14 113 zł (umowa cywilnoprawna). W Szpitalu Specjalistyczny im. św. Wojciecha w Gdańsku lekarze zatrudnieni na umowę o pracę średnio zarabiają 8 439 zł, o 2 tys. więcej zarabiają ci zatrudnieni na umowę cywilnoprawną. Z kolei w Pomorskim Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku lekarze średnio zarabiają 8 399 zł (umowa o pracę) i 6 867 zł (umowa cywilnoprawna), a w Szpitalu Dziecięcym Polanki im. M. Płażyńskiego w Gdańsku 7 586 zł (umowa o pracę) i 14 427 zł (umowa cywilnoprawna).

W gdyńskim Szpitalu Morski im. PCK Sp. z o.o. w Gdyni zarabia się 9 731 zł (umowa o pracę) i 8 806 zł (umowa cywilnoprawna), w Szpitalu św. Wincentego a Paula w Gdyni - 7 561 zł (umowa o pracę) i 11 887 zł (umowa cywilnoprawna). Najmniejsze wynagrodzenie wypłaca lekarzom Wojewódzki Zespół Reumatologiczny im. J. Titz-Kosko w Sopocie - 6 462 zł (umowa o pracę) i 7 431 zł (umowa cywilnoprawna) oraz Wojewódzki Szpital Psychiatryczny im. prof. T. Bilikiewicza w Gdańsku - 6 204 zł (umowa o pracę) i 5 436 zł (umowa cywilnoprawna).